31.05.24
La surdité bilatérale est une condition qui affecte l’audition des deux oreilles. Plus difficile à identifier qu’une déficience auditive n’affectant qu’un seul côté, elle relève de causes variées qui peuvent impliquer la mise en place de différentes solutions. Ce guide explique en détail ce qu’est la surdité bilatérale, présente ses causes courantes et les options de traitement disponibles.
La surdité bilatérale est une perte auditive qui concerne les deux côtés et qui touche donc les deux oreilles. On parle de surdité bilatérale par opposition à la surdité unilatérale, qui ne concerne qu'une seule oreille. Elle peut-être symétrique, auquel cas la baisse d'audition est similaire des deux côtés, ou asymétrique. Dans ce second cas, la surdité est plus importante dans une oreille que dans l'autre.
Le plus souvent, la surdité bilatérale est progressive et s'installe petit à petit. Il est également possible, mais toutefois rare, qu'il s'agisse d'une surdité brusque. Il est dans ce cas important de consulter rapidement un médecin.
Il existe différents types de surdités et ce, qu'une ou les deux oreilles soient concernées.
La surdité de perception, aussi appelée surdité neurosensorielle, résulte de dommages aux cellules ciliées de l’oreille interne ou aux nerfs auditifs. Elle est souvent due à des facteurs génétiques, au vieillissement, à une exposition prolongée au bruit, à des infections ou à des maladies comme la méningite.
La surdité de transmission survient lorsqu’il y a une obstruction ou un dysfonctionnement dans l’oreille externe ou moyenne qui empêche les sons d’être correctement conduits à l’oreille interne. Il est plus rare que ce type de perte auditive touche les deux oreilles en même temps. Les causes peuvent inclure des infections (courantes chez l’enfant), des otites, des perforations du tympan ou des anomalies congénitales.
Enfin, la surdité mixte combine les caractéristiques des surdités de transmission et de perception. Cela signifie que la personne touchée souffre à la fois de problèmes dans l’oreille interne et dans l’oreille externe ou moyenne. Les causes peuvent être variées et inclure des facteurs combinés (malformation et vieillissement de l’appareil auditif, par exemple).
La surdité bilatérale peut être attribuée à diverses causes, allant du vieillissement naturel à des maladies et traumatismes. Comprendre ces causes est crucial pour un diagnostic précis et un traitement approprié.
Plus rarement, une surdité bilatérale peut être causée par un endommagement de l'appareil auditif, tel qu'une obstruction (corps étranger ou bouchon de cérumen) ou un tympan percé, par exemple suite à une maladie ou une infection qui touche les deux oreilles.
Une déficience auditive touchant les deux oreilles peut être plus difficile à identifier puisque les signes apparaissent la plupart du temps progressivement. Il est également plus difficile de reconnaître une surdité bilatérale symétrique qu'une surdité bilatérale asymétrique ou qu'une surdité unilatérale puisque, dans ce cas, la personne concernée entend de la même façon des deux côtés.
Le diagnostic d’une déficience auditive, quelle qu’elle soit, implique un bilan auditif complet, accompagné d’un examen clinique permettant de repérer une éventuelle obstruction ou infection. La prise en charge de la surdité implique ensuite une collaboration entre différents professionnels de la santé auditive.
Le traitement d’une surdité bilatérale dépend du type et de la cause de la perte auditive, d’où l’importance de tests auditifs réguliers. Une prise en charge rapide et adaptée peut considérablement améliorer la qualité de vie de la personne concernée.
Plusieurs options sont disponibles.
Rééducation auditive : il existe des techniques et exercices pour améliorer la perception auditive et la compréhension de la parole. Ils permettent de maximiser les bénéfices des appareils auditifs et des implants cochléaires.